Attention,
cela ne peut en aucun cas se substituer à la
médecine et, il ne s'agit pas de la remettre en question.
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Définition de l’entorse :
Une entorse est la lésion d'un ou plusieurs ligaments - sans déplacement de l'articulation (luxation).
L’entorse est le résultat d’un mouvement qui
dépasse l’amplitude possible d’une articulation
(trop ample). . L'amplitude anatomique n'est plus respectée et
les ligaments sont atteints.
Une entorse intervient sur une forte tension de l’articulation ou dans le cas d’une récidive.
- Entorse légère : petit étirement des ligaments, souvent appelé foulure ;
- Entorse moyenne : étirement des ligaments accompagné d'un début de déchirement.
- Entorse grave : une rupture complète du ou des ligaments et possibilité d'arrachements osseux.
Les ligaments relient un os á un autre pour former une
articulation. Ils sont constitués de plusieurs faisceaux et sont
peu extensibles. Mais, les ligaments n'ont pas pour seule fonction de
maintenir les articulations, ils contiennent aussi des capteurs
destinés au maintien de l'équilibre : c'est la
proprioception. En cas d'ancienne entorse mal soignée, la
proprioception est moins efficace, ce qui augmente le risque de
récidive d'une entorse.
Exemple au niveau de la cheville :
Voici les causes principales :
- Flexion, extension ou torsion de l'articulation au-delà de son amplitude normale, exemple : se tordre la cheville ;
- Forte tension sur l'articulation, exemple : un sportif qui fait un
changement brusque de direction ou un bodybuilder qui utilise une
charge trop lourde ;
- Coup direct sur une articulation ;
Il existe certains facteurs pouvant augmenter le risque d'apparition
d'une entorse. Supprimer ces facteurs permet de réduire le
risque d'apparition d'une entorse.
Les principaux facteurs de risque sont :
- Manque d’échauffement => bien s’échauffer
- Fatigue musculaire : la tension sur l'articulation est plus
importante et le maintien de la stabilité plus difficile, car
l'assistance des muscles est plus faible. => éviter la
fatigue musculaire (donner le temps à ses muscles de se reposer)
- Entorse précédente mal soignée (pas de
rééducation). => séances de
rééducation
En cas d’entorse :
Le premier geste à faire est de placer de la glace sur
l'articulation, puis de l'immobiliser. La glace va permettre de limiter
l'apparition de l'oedème et de calmer la douleur. Ensuite, il
est nécessaire de consulter un médecin, car chaque
entorse est différente et demande un traitement
approprié.
QU'EST-CE QU'UNE ENTORSE DE CHEVILLE?
Une entorse de cheville est la lésion des ligaments ou de l'un
des ligaments de l'articulation de la cheville : ligament
latéral externe, ligament latéral interne, ligament
tibio-fibulaire (astragalien).
L'entorse la plus fréquente touche le ligament latéral
externe. Elle peut se produire lors de diverses activités
sportives (basket, course á pied.) ou tout simplement lors d'une
marche avec des chaussures inadaptées (talon.). Le pied se tord
vers l'intérieur alors que la jambe reste en place. Tout le
poids du corps porte sur la cheville tordue, les ligaments
s'étirent au-delá de leurs limites et c'est l'entorse.
Attention, une entorse de la cheville peut parfois s'accompagner d'une fracture malléolaire.
LE TRAITEMENT ORTHOPEDIQUE
Les chevillères et les orthèses stabilisatrices de
cheville ont plusieurs effets thérapeutiques qui vont de la
diminution de la douleur (antalgie) à la cicatrisation du/des
ligament(s).
Les ligaments sont mis au repos et ne sont plus soumis à des
contraintes mécaniques excessives engendrées par la
marche ou par des faux mouvements.
A la différence des chevillères (fabriquées en
tissu élastique), les orthèses stabilisatrices de
cheville sont rigides et s’adressent aux entorses les plus graves.
Les chevillères, quant à elles, sécurisent
l’articulation, augmentent la vigilance, améliorent les
sensations et le rendement musculaire (seulement en cas
d’atteinte traumatique).
Le port d’une chevillère peut également être
conseillé en prévention lors de la reprise de
l’activité sportive après un traumatisme.
La prise en charge orthopédique peut rentrer dans le cadre
d’un traitement médical prescrit par votre médecin.
En cas de doute, demandez conseil à votre médecin, votre
pharmacien ou votre orthopédiste.
